发汗若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。

【注】

• 发汗表未解，若下之，表邪入里，既不从实化而为结胸气冲，亦不从虚化而为痞硬下利，但作烦热胸中窒者，以表邪轻，所陷者浅，故只为烦热，胸中不快也。
• 栀子苦能涌泄，寒能胜热，豆豉轻腐上行，佐栀子使邪热上越于口，庶一吐而胸中舒，烦热解矣。

【集注】

• 方有执曰：“窒者，邪热壅滞而窒寒，未至于痛，较痛为轻也。”
• 程知曰：“下之而阳邪内结，则以陷胸攻之；阴邪内结，则以泻心开之；至虚热上烦，则以栀豉涌之。未经下而胸中多痰，则以瓜蒂吐之；已经下而胸中虚烦，则以栀豉吐之。古人于虚实寒热之法，既明且备如此。”
• 林澜曰：“阳受气于胸中，若汗若下，使阳气不足，邪热客于胸中，结而不散，烦热窒塞，故宜此汤吐胸中之邪。”
• 汪琥曰：“胸中窒者，胸中有物也，下之而不出，以其物在膈上，故宜吐之。”

【方剂】

栀子豉汤方
栀子十四枚(擘) 香豉四合(绵裹)
右二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，纳豉煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。