脉浮而大，心下反硬，有热，属藏者攻之，不令发汗；属府者不令溲数。溲数则大便硬；汗多则热愈。汗少则便难，脉迟尚未可攻。

【注】

• 属藏，谓属里也；属府，谓属表也。溲，谓小便也。
• 脉浮而大，太阳、阳明脉也。
• 浮属表，大属里，今太阳脉浮之表未解，而心下反硬，阳明之里又急，权乎汗、下可也。
• 设里有热实，攻之无疑，不须先汗以解外也。
• 如无热实，而有脉浮之表，不但不令攻之，即小便不利，亦不令利小便，乃当解外也。
• 盖恐溲数汗多，亡其津液，致大便硬，则热愈实也。
• 若汗少脉迟，即有便硬，里尚未实，亦未可攻也。

【集注】

• 王肯堂曰：“论言脉浮大，反发汗反下之为逆。此以心下硬有热，知传邪入里，故舍脉而从证也。大便则许攻之，小便则不许利何也？曰：攻大便则内热除，利小便则津液伤也。”
• 林澜曰：“心下硬与腹硬满不同。腹硬邪已结聚成实，此但在心下，自与非下不可者异矣。府与藏对举而言，见一为入里，一犹属表之义也。”