阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。

【注】

• 经曰：血并于下，乱而喜忘；喜忘者，好忘前言往事也。
• 今阳明病，其人喜忘者，本有久瘀之血，与热上并于心，故令喜忘也。
• 蓄血之屎虽硬，然大便反易，其色必黑，盖以血与糟粕共并，故反易而色黑也。
• 不用桃仁承气汤，而用抵当汤大下之者，以其人本有久瘀之血故也。

【集注】

• 张志聪曰：“太阳蓄血在膀胱，故验其小便之利与不利；阳明蓄血在肠胃，故验其大便之黑与不黑。”
• 张璐曰：“大便色黑，虽曰瘀血，而燥结亦黑，但瘀血则黏如漆，燥结则晦如煤，此为明辨也。”
• 郑重光曰：“太阳热结膀胱证，轻者如狂，重者发狂。如狂者血自下，故用桃仁承气汤，因势而利导之，发狂者血不下，须用抵当汤。此条喜忘差减于狂，乃用发狂之重剂，何也？盖太阳经少血，阳明经多血，所以宜用抵当汤峻攻。太阳云主之，乃确然不易之法，此云宜用，则证有轻重，在于临时酌量耳。”