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伤寒论 (医宗金鉴)
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辨阳明病脉证并治全篇
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阳明57/宋本阳明200
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内容
阳明病被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄。
【注】
阳明病无汗,不以
葛根汤
发其汗,而以火劫取汗,致热盛津干,引饮水停,为热上蒸,故额上微汗出,而周身反不得汗也。若小便利,则从燥化,必烦渴,宜
白虎汤
;小便不利,则从湿化,必发黄,宜
茵陈蒿汤
。
【集注】
喻昌曰:“阳明病,湿停热郁而烦渴有加,势必发黄,然汗出热从外越,则黄可免;小便多,热从下泄,则黄可免。若误攻之,其热邪愈陷,津液愈伤,而汗与小便愈不可得矣。误火之,则热邪愈炽,津液上奔,额虽微汗,而周身之汗与小便愈不可得矣。发黄之变,安能免乎?”
程知曰:“太阳发黄,由寒郁湿,湿不得解;阳明发黄,由湿瘀热,热不得越,故宜分经论治。”
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