阳明病，不能食，攻其热必哕，所以然者，胃中虚冷故也，以其人本虚，攻其热必哕。

【注】

• 阳明病不能食者，为中寒，即有脉数客热，上条既戒以不可汗，此又言亦不可攻。
• 若攻其热，则寒其胃阳，亦必作哕矣。
• 所以然者，客热虽除，胃亦虚冷故也。
• 以其人本来胃虚，故攻其热必哕。
• 哕，即干呕也。

【集注】

• 方有执曰：“攻热皆寒药，故知必哕。胃中虚以不能食言，此亦戒谨之意。”
• 林澜曰：“阳明谵语潮热，不能食者，可攻，由燥屎在内也。乃亦有胃中虚冷不能食者，须详别之，未可便以不能食为实证也。若误攻之，热去哕作矣。然则安得以阳明概为宜下哉！”