伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。

按：下利之“下”字，当是“不”字，若是“下”字，岂有上吐下利，而以大柴胡汤下之之理乎？

【注】

• 伤寒发热汗出不解，表尚未已也；心中痞硬大便不利，里病又急矣。呕吐，少阳、阳明兼有之证也。
• 少阳、阳明两急，心中热结成痞，故以大柴胡汤，外解少阳发热未尽之表，内攻阳明成实痞硬之里也。

按： 太阳病发热汗出不解，心下痞硬，下利不呕吐者，此表里俱虚，桂枝人参汤证也。 若呕吐不利者，此表里俱实，大柴胡汤证也。彼则脉微弱，此则脉必有力也。