妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。

【注】

• 上二条，发明风邪热入血室之证；此条发明寒邪热入血室之证。
• 妇人伤寒，发热无汗，经水适来，则必热入血室。
• 故昼则明了，知邪不在阳也；暮则谵语，如见鬼状者，是为邪在阴也。
• 无犯胃气及上二焦者，通谓三焦也。
• 盖禁人汗、吐、下三法，皆不可轻用，当俟其经行，必热随血去而愈也。

【集注】

• 方有执曰：“必自愈者，言俟其经行血下，则邪热得以随血而俱出，犹之鼻衄红汗，故自愈也。盖警人勿妄攻，以致变乱之意。”
• 林澜曰：“伤寒发热者，寒已成热也。经水适来、则血室空虚，邪热乘虚入于血室。若昼日谵语，为邪客于府与阳争也。此昼日明了，暮则谵语如见鬼状者。是邪不入府，而入于血室与阴争也。阳盛谵语宜下，此不可下者，犯胃气也。彼热入血结寒热者，与小柴胡汤散邪发汗；此虽热入血室，而不留结，不可与发汗药、犯其上焦也。若热入胸脇满如结胸者，可刺期门；此虽热入血室而无满结，不可刺期门，以犯其中焦也。必自愈者，以经行则热随血去，血下则邪热悉除而愈矣。”