少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。

【注】

• 少阴病但欲寐，若脉细沉微，是邪从寒化也。
• 今脉细沉数，乃邪从热化也，即有发热，亦是将转属阳明，非若前所言，少阴病，始得之，反发热脉沉不数，宜麻黄附子细辛汤发汗者可比也。
• 故曰：病为在里，不可发汗。

【集注】

• 程知曰：“言热邪在里，有发汗之禁也。少阴之脉微细，其常也。乃沉而加之以数，正为热邪在里之征。发汗则动经而增燥热，有夺血之变矣。”
• 郑重光曰：“脉细沉而数，里有伏阳矣，故曰病为在里。乃热邪传里之证，断不可发汗，发汗则动经气，而有亡血之变。少阴发热脉沉，是病为在表，以无里证，故可发汗。若脉浮而迟，表热里寒，下利清谷，是迟为无阳，病为在里，又不得以浮为在表而发汗也。要知阴中有阳沉亦可汗，阳中有阴浮亦当温。此条脉细沉数，数则为热，沉为在里，此阳邪入里，故以发汗而示戒也。”