少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上竭，为难治。

【注】

• 此条申明强发少阴热邪之汗，则有动血之变也。
• 少阴病脉细沉数，加之以厥，亦为热厥。阴本无汗，即使无汗，亦不宜发汗。若发其汗，是为强发少阴热邪之汗也。
• 不当发而强发之，益助少阴之热，炎炎沸腾，必动其本经之血，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭。
• 下厥者，少阴热厥于下也；上竭者，少阴血竭于上也，故为难治。

【集注】

• 张璐曰：“强责少阴汗，而动其血，势必逆行而上出阳窍，以发汗皆阳药故也。”
• 程应旄曰：“五液皆主于肾，强发少阴之汗，周身之气皆逆，血随奔气之促逼而见，故不知从何道而出也。”
• 沈明宗曰：“少阴病但厥无汗，其病在里，当以四逆散，和阴散邪，其病自退，而厥自愈矣。岂可强发其汗耶！”
• 魏荔彤曰：“厥而有汗，乃内寒迫阳外亡之像，故为寒化。阴邪无汗而厥，则热邪伏于里而不外越，邪热内耗也，斯可议为热化阳邪无疑矣。”