少阴病八、九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。

【注】

• 邪传少阴，不从阴化而见寒证，亦不从阳化而见热证，是其人肾气素充，所以藏虽受邪，留连八、九日，仍复传府外散也。
• 太阳主表，故一身手足尽热，若热还卫分，非汗不解；热还营分，非衄不解。热甚于上，则头痛、目瞑、衄血；热甚于下，则腹痛，尿难、便血，理必然也。
• 凡热少血多，瘀成血蓄；热多血少，热迫其血，血不得蓄。
• 今为少阴邪热。复转膀胱而伤营分，迫走下窍，故便血也。

【集注】

• 程知曰：“前少阴病，手足不逆冷，反发热者不死；阳未全亏也，此八、九日，一身及手足尽热，阴盛于里也。”
• 张璐曰：“少阴病，难于得热，热则阴尽阳复，故少阴篇中谓手足不逆冷，反发热者不死。然病至八、九日，阴邪内解之时，反一身手足尽热，少阴必无此证，当是藏邪转府，肾移热于膀胱，以膀胱主表，故一身及手足尽热也。膀胱之血，为少阴之热所逼，其趋必出阴窍，以阴主降故也。”