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辨少阴病脉证并治全篇 » 少阴42/宋本少阴320
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少阴病,得之二、三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤

【注】

  • 邪至少阴二、三日,即口燥咽干者,必其人胃火素盛,肾水素亏,当以大承气汤,急泻胃火以救肾水。
  • 若复迁延时日,肾水告竭,其阴必亡,虽下无及矣。

【集注】

  • 成无己曰:“与大承气汤急下之,以全肾何也?经云:三阴经受病已入于府者,可下而已,则是上条少阴病,乃入府证也。少阴邪热已转属于府,胃府实热消灼肾水,故口燥咽干,用大承气以泻府,而实热自除。且少阴之藏本肾属水,胃府属土,泻土所以救水也。”
  • 方有执曰:“口燥咽干者,少阴之脉,循喉咙挟舌本,邪热客于其经,而肾水为之枯竭也。然水干则土燥,土燥则水愈干,所以急于下也。”
  • 张璐曰:“按少阴急下三证;一属传经热邪亢极,一属热邪转入胃府,一属温热发自少阴,皆刻不容缓之证。故当急救欲绝之肾水,与阳明急下三法,同源异派。”
  • 汪琥曰:“少阴病得之二、三日者,非才得病二、三日即口燥咽干,谓少阴口燥咽干之病,已得之二、三日也。”

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