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辨厥阴病脉证并治全篇 » 厥阴11/宋本厥阴339
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伤寒,热少厥微,指头寒,默默不欲食,烦躁。数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈。若厥而呕,胸脇烦满者,其后必便血。

【注】

  • 伤寒热少厥微,所以手足不冷,而但指头寒,寒邪浅也。
  • 默默,阴也。
  • 不欲食,胃不和也。
  • 烦躁,阳也。
  • 此厥阴阴阳错杂之轻病,即论中热微厥亦微之证也。
  • 若数日小便利,其色白者,此邪热已去也,欲得食,其胃已和也,热去胃和,阴阳自平,所以其病为愈也。
  • 若小便不利而色赤,厥不微而甚,不惟默默而且烦,不但不欲食,更呕而胸脇满,此热未除而且深也,即论中厥深热亦深之证也。
  • 热深不除,久持阴分,后必便血也,所谓数日者,犹曰连日也。

【集注】

  • 王肯堂曰:“设未欲食,宜干姜甘草汤。呕而胸脇烦满者,少阳证也,少阳与厥阴为表里,邪干其府,故呕而胸胁烦满。肝主血,故后必便血。”
  • 方有执曰:“热少厥微,邪浅也,所以手足不冷,而但指头寒。默默,谓无言也。不欲食,厥阴之脉挟胃也。烦躁则内热,故以小便辨之。欲食,邪退而胃回也。厥而呕胸脇烦满者,厥阴脉挟胃贯隔布脇肋也,便血阴邪,必走下窍也。”
  • 林澜曰:“于热厥,言指头寒。于寒厥微者,言手足寒。甚者,言四逆。厥逆轻重浅深,当细味之。”
  • 汪琥曰:“按此条论仲景无治法。郭壅云:热不除而便血,可用犀角地黄汤。”

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