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辨厥阴病脉证并治全篇 » 厥阴18/宋本厥阴333
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伤寒,脉迟,六、七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。

按:“伤寒脉迟,六、七日”之下,当有“厥而下利”四字,若无此四字,则非除中证矣。有此四字,始与下文反与黄芩汤之义相属。

【注】

  • 伤寒脉数,六、七日,厥而下利,热厥下利也,当与黄芩汤彻其热。
  • 今伤寒脉迟六、七日,厥而下利,寒厥下利也,当与理中汤温其寒。
  • 而反与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,乃胃气将绝,求食以救,终无补于胃也,故曰必死。

【集注】

  • 方有执曰:“反者,言不顺于道也。黄芩汤,寒药也。彻,亦除也。应,亦当也。反能食者,胃欲绝引食以自救也。中,以胃言。死,谓万物无土不生也。”
  • 程知曰:“言脉迟为寒,不宜更用寒药,以致有除中之变也。中气为阴寒革除,则胃中无根之阳气将欲尽除,而求救于食,故为死证。”

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