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辨坏病脉证并治全篇 » 坏病01/宋本太阳上016前段
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太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温鍼仍不解者,此为坏病,桂枝不中与也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。

【注】

  • 太阳病三日,邪在三阳时也。
  • 若已经发汗,若吐、若下、若温针,其法备施,病仍不解者,此为坏病,由施治失宜也。
  • 此时即有表证,桂枝亦不中与,当观其脉证,知所误犯者何逆,而随证治之,不可以成法拘也。

【集注】

  • 方有执曰:“既不可定以正名,则亦难以出其正治,故但示人以随机应变之微旨,一以贯之,斯言尽之矣。”
  • 程知曰:“病在太阳,治之不当,即成坏病,故初治不可不慎。桂枝不可与,以桂枝证罢也,若桂枝仍在,则不谓之坏病矣。”
  • 程应旄曰:“如汗后亡阳动经,渴躁谵语;下后虚烦,结胸痞气;吐后内烦腹胀满,温针后吐衄惊狂之类,纷纭错出者,俱是为前治所坏,后人切不得执成法以救逆。所以前证虽属桂枝,若坏则桂枝亦不中与也,观其脉证,知犯何逆,随证治之。盖欲反逆为顺也,非从望、闻、问、切上,探出前后根因,无从随证用法,非头痛医头之为随证治之也。”
  • 吴人驹曰:“不得拘三日为表病,而与桂枝,当依理在之变坏者,而为救治。”

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