伤寒脉浮，医以火逼劫之，亡阳，必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。

【注】

• 伤寒脉浮，医不用麻桂之药，而以火劫取汗，汗过亡伤，故见惊狂，起卧不安之证，盖由火劫之误，热气从心，且大脱津液，神明失倚也。
• 然不用附子四逆辈者，以其为火劫亡阳也。
• 宜以桂枝汤去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。
• 去芍药者，恐其阴性迟滞，兼制桂枝不能迅走其外，反失救急之旨。况既加龙、蛎之固脱，亦不须芍药之酸收也。
• 蜀漆气寒味苦，寒能胜热，苦能降逆，火邪错逆，在所必需也。

【集注】

• 喻昌曰：“篇中误服大青龙汤，厥逆，筋惕肉瞤，而亡阳者，乃汗多所致，故用真武汤救之。此以火迫劫而亡阳者，乃方寸元阳之神，被火迫劫而飞腾散乱，故惊狂起卧不安。有如此者，稍缓须臾，神丹莫挽矣，故以此汤救之。盖阳神散乱，当求之于阳，桂枝汤阳药也，然必去芍药之阴敛，始得疾趋以达于阳位。更加蜀漆者，缘蜀漆之性最急，又加龙骨、牡蛎，有形之骨属，为之舟楫，以载神而返其宅也。”

【方剂】

桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方
桂枝三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 牡蛎五两(熬) 龙骨四两 大枣十二枚(擘) 蜀漆三两(洗去脚)
右为末，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服。