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伤寒论 (医宗金鉴)
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辨痉湿暍病脉证并治全篇
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痉湿暍17
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内容
太阳中热者,暍是也。其人汗出恶寒,身热而渴也。
【注】
中暑热病,亦由太阳表入,故曰:太阳中热者,喝是也。
其人汗出恶寒,身热而渴,颇似太阳温热之病。但温热无恶寒,以热从内发,故虽汗出而不恶寒。中喝恶寒者,以暑由外入,故汗出而恶寒也。
究之于脉,温热之浮,必浮而实;中喝之浮,必浮而虚,以暑热伤气也。
究之于渴,温热之渴,初病不过欲饮水;中喝之渴,一病即大渴引饮也。
温热则传经,变病不一,中喝则不传,不愈即死也。
虽同为太阳经中之病,而虚实施治不同,宜以人参白虎汤主治之。
【集注】
方有执曰:“蒸热谓之暑,伤暑谓之喝。汗出恶寒者,太阳表不固也。身热者,暑邪伤阳也。渴者,亡津液而内燥也。”
程知曰:“此辨暑热脉证也。太阳中热者,谓是太阳表证而属中热也。均是太阳表病,汗出恶寒,身热而不暍者,为中风;汗出身热而渴,不恶寒者,为温病。今汗出恶寒,身热而渴,则是中暍。暍者、暑热之气也。不言暍而言热,以其胃热为独重也。里有热,故身热而渴,暑伤气,故汗出恶寒。”
吴人驹曰:“不可因恶寒而用辛温,又不可因汗出而固表,惟宜甘寒以解其暑热可也。”
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