初持脉来疾去迟，此出疾入迟，名曰内虚外实也。初持脉，来迟去疾，此出迟入疾，名曰内实外虚也。

【注】

此初持脉，以来去疾迟，而诊表里虚实法也。来脉出来阳也，故以候表。去脉入去阴也，故以侯里。疾脉数疾有余也，故以侯实。迟脉徐迟不足也，故以侯虚。言脉若出来疾，入去迟，为表实里虚，故名曰内虚外实也。脉若出来迟，入去疾，为麦虚里实，故名曰内实外虚也。

【集注】

• 方有执曰：“来者自骨肉之分，而出于皮肤之际，气之升而上也。去者自皮肤之际，而还于骨肉之间，气之降而下也。出乎而来也，入吸而去也。
• 经曰：来者为阳，去者为阴，疾为阳太过也，迟为阴不及也。内虚外实者，阴不及而阳太过也。内实外虚者，阴太过而阳不及也。故来去出入者，脉之大关键也。内外虚实者，病之大纲领也。知内外之阴阳，而辨其孰为虚，孰为实者，诊家之切要也。”