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平脉法全篇 » 平脉22
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问曰:“脉有阳结阴结者何以别之?”答曰:“其脉浮而数,能食不大便者,此为实,名曰阳结也,期十七日当剧。其脉沉而迟不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也,期十四日当剧。

【注】

上条以脉之寸尺微弱,辨阴阳不足。此条以脉之浮沉有力,别阴阳结实为病之诊法也。脉浮大而数蔼如车盖者,阳结实脉也。脉沉石而迟,累累如循长竿者。阴结实脉也。夫脉既可以别阴阳之结实,又不可不以阴结阳结之脉,相参看也。阳结证,身轻能食,阳能滑谷也,不大便,期十七日当剧者,阳体终燥,故迟三日也。阴结证,身重不能食,阴不能消谷也,不大便,期十四日当剧者,阴体终濡,故早三曰也。剧者谓不大便,里急,下重且满且痛,不可再待时日,宜早图之也。故或润窍以导之,要坚以下之,不致临期燥屎巨硬,谷道难出,窘苦万状也。凡病后伤液,多有此证,阅历深者,自知之也。

【集注】

  • 程应旄曰:“不曰病有,而曰脉有,二气所禀,有偏胜也。阳结者,偏于阳,而无阴以生液;阴结者,偏于阴,而无阳以化液,皆于脉之浮而数沉而迟辨之也。”

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