发汗后，烧鍼令其汗，鍼处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。

【注】

此条与‘伤寒论’同。‘伤寒论’中无“发汗后”三字，而有“太阳伤寒者，加温鍼必惊也”十一字，当从‘伤寒论’为是。盖明所以致惊之由非一端，即寒侵鍼处，亦能为是病也。夫太阳伤寒者，加温鍼必惊也，谓病伤寒之人，卒然加以温鍼，其心必惊，非谓温鍼之后必生惊病也。烧鍼，即温鍼也，烧鍼取汗亦汗法也。鍼处宜当避寒，若不知谨，外被寒袭，火郁脉中，血不流行，所以有结核肿赤之患也。夫温鍼取汗，其法亦为迅烈矣，既鍼而荣不奉行作解，必其人素寒阴盛也。故虽有温鍼之火，但发核赤，又被寒侵，故不但不解，反召阴邪，而加鍼之时，心既惊虚，所以肾水阴邪，得上凌心阳而发奔豚也。奔豚者，肾水阴邪之气，从少腹上冲于心，若豚之奔也。先灸核上各一壮者，外祛其寒邪，继与桂枝加桂汤者，内伐其肾邪也。

【集注】

• 周扬俊曰：奔豚，北方肾邪也。烧鍼令汗，纵不合法，与少阴何与而作奔豚？盖太阳相表里也，鍼处被寒，核起而赤，吾知前此之邪未散，而后此之邪复入，惟桂能伐肾邪也。所以用桂加入桂枝汤中，一以外解风邪，一以内泄阴气也。先灸核上者，因寒而肿，惟灸消之也。

【方剂】

桂枝加桂汤方
桂枝五两 芍药三两 甘草（炙）二两 生姜三两 大枣十二枚
右五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。