脉洪滑，面赤身热头晕，不恶寒但恶热，舌上黄滑苔，渴欲凉饮，饮不解渴，得水则呕，按之胸下痛，小便短，大便闭者，阳明暑温，水结在胸也，小陷胸汤加枳实主之。

【注】

1. 脉洪面赤，不恶寒，病已不在上焦矣。
2. 暑兼湿热，热甚则渴，引水求救，湿郁中焦，水不下行，反来上逆则呕，胃气不降，则大便闭。
3. 故以黄连栝蒌清在里之热痰，半夏除水痰而强胃。
4. 加枳实者，取其苦辛通降，开幽门而引水下行也。

【方剂】

小陷胸加枳实汤 (苦辛寒法)
黄连二钱 栝蒌三钱 枳实二钱 半夏五钱
急流水五杯，煮取二杯，分二次服。