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杂说 » 温病起手太阴论
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四时温病,多似伤寒,起足太阳,今谓温病起手太阴,何以手太阴亦主外感乎?手太阴之见证,何以大略似足太阳乎?手足有上下之分,阴阳有反正之义,庸可混乎?素问平人气象论曰“藏真高于肺,以行荣卫阴阳”也,伤寒论中分荣分卫,言阳言阴,以外感初起,必由卫而荣,由阳而阴,足太阳如人家大门,由外以统内,主荣卫阴阳,手太阴为华盖,三才之天,由上以统下,亦由外以包内,亦主荣卫阴阳,故大略相同也。大虽同而细终异,异者何?如太阳之窍,主出太阴之窍,兼主出入太阳之窍开于下,太阴之窍开于上之类,学者须方同中求异,异中验同,同异互参,真诠自见。

微按昔肾有云:“伤寒传足不传手”,是说也,举世莫明其故,考诸阴阳别论三阳三阴之脉,皆起于足,不起于手,人之伤于寒也,每伤于太阳寒水之地气,故其应于人身也,足先受之,太阳根起于至阴,其穴在足小指次指之端,太阴根起于厉,其穴在足大指次指之端,少阳根起于窍阴,其穴在足小指次指之端,太阴根起于隐白,其穴在足大指之端,少阴根起于涌泉,其穴在足心下踡指宛宛中,厥阴根起于大敦,其穴在足大指三毛中,其行于周身也。三阳脉行于表,三阴脉,行于里,外为阳,内为阴,背为阳,腹为阴,伤寒由表入里,由浅入深,以次相传,必然之势,惟其足先受也。其病侧重在足,自不传于手经,不然,岂有一人之身,截而为二之理,而六气之邪,又有所偏向哉?

若赵氏医贯中,直将三阳三阴传经之说,一概抹煞,并不分伤寒温病,惟以一逍遥散主治,又不免师心悖经之弊。以上所云,盖指冬月之正伤寒也。初春去冬未远,寒水之气尚在,至若四时伤寒,虽非寒水之气,而亦不免于浊阴之地气,诚不若温病所受,受于身半以上,多从鼻孔而入,盖身半以上,主天气,肺开窍于鼻,亦天气也。

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