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book_2 脉经
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黄帝问曰:四时之序,逆顺之变异也,然脾脉独何主?岐伯曰:脾者土也,孤藏以灌四旁者也。曰:然则脾善恶可得见乎?曰:善者不可得见,恶者可见。曰:恶者何如?曰:其来如水之流者,此谓太过,病在外,如鸟之喙,此谓不及,病在中,太过则令人四肢沉重不举,其不及则令人九窍壅塞不通,名曰重强。脾脉来,而和柔相离,如鸡足践地曰平,长夏以胃气为本,脾脉来,实而盈数如鸡举足,曰脾病。

脾脉来,坚兑如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之溜曰脾死。

真脾脉至,弱而乍疎乍散(1),色青黄不泽,毛折,乃死。

长夏胃微濡弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,濡弱有石曰冬病,石甚曰今病。

脾藏荣,荣舍意,愁忧不解则伤意,意伤则闷乱,四胑不举,毛悴色夭,死于春。

六月季夏建未,坤未之间土之位,脾王之时,其脉大,阿阿而缓,名曰平脉,反得絃细而长者,是肝之乘脾,木之刻土,为贼邪,大逆,十死不治,反得浮(2),濇而短者,是肺之乘脾,子之扶母,为实邪,虽病自愈,反得洪大而散者(3),是心之乘脾,母之归子,为虚邪,虽病易治,反得沉濡而滑者,肾之乘脾,水之陵土,为微邪,虽病即差。

脾脉苌苌而弱(4),来疎去数,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,足太阴脉也。

脾脉急甚为瘈疭,微急为膈中满,食饮入而还出,后沃沫,缓甚为痿厥,微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病,大甚为击仆,微大为痞气裹大脓血在肠胃之外,小甚为寒热,微小为消瘅,滑甚为㿗癃,微滑为虫毒,蚘肠鸣热,濇甚为肠㿗,微濇为内溃,多下脓血也。

足太阴气绝,则脉不营其口唇,口唇者肌肉之本也,脉不营则肌肉濡,肌肉濡则人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死,甲笃乙死,木胜土也。

脾死藏,浮之脉大缓(5),按之中如覆杯,絜絜状如摇者死(6)

右《素问》、《鍼经》、张仲景。

  1. 一作数。
  2. 《千金》浮作微。
  3. 《千金》作浮大而洪。
  4. 《千金》苌苌作长长。
  5. 一作坚。
  6. 一作漐漐状如炙肉。

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