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素问 » 至真要大论 » 气之上下胜负
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帝曰:善。气之上下,何谓也?岐伯曰:身半以上,其气三矣,天之分也,天气主之。身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。故上胜而下俱病者,以地名之,下胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至报气,屈伏而未发也,复至则不以天地异名,皆如复气为法也。

帝曰:胜复之动,时有常乎,气有必乎?岐伯曰:时有常位,而气无必也。帝曰:愿闻其道也。岐伯曰:初气终三气,天气主之,胜之常也。四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。

帝曰:善。复已而胜何如?岐伯曰:胜至则复,无常数也,衰迺止耳。复已而胜,不复则害,此伤生也。

帝曰:复而反病何也?岐伯曰:居非其位,不相得也,大复其胜则主胜之,故反病也,所谓火燥热也。帝曰:治之何如?岐伯曰:夫气之胜也,微者随之,甚者制之,气之复也,和者平之,暴者夺之,皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。

帝曰:善。客主之胜复奈何?岐伯曰:客主之气,胜而无复也。帝曰:其逆从何如?岐伯曰:主胜逆,客胜从,天之道也。帝曰:其生病何如?岐伯曰:

  • 厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则欬,主胜则胸脇痛,舌难以言。
  • 少阴司天,客胜则鼽嚏颈项强,肩背瞀热,头痛少气发热耳聋目暝,甚则胕肿血溢,疮疡欬喘,主胜则心热烦躁,甚则脇痛支满。
  • 太阴司天,客胜则首面胕肿,呼吸气喘,主胜则胸腹满,食已而瞀。
  • 少阳司天,客胜则丹胗外发,及为丹熛疮疡,呕逆喉痺,头痛嗌肿,耳聋血溢,内为瘛疭,主胜则胸满欬,仰息,甚而有血,手热。
  • 阳明司天,清复内余,则欬衄嗌塞,心鬲中热,欬不止,而白血出者死。
  • 太阳司天,客胜则胸中不利,出清涕,感寒则欬,主胜则喉嗌中鸣。
  • 厥阴在泉,客胜则大关节不利,内为痉强拘瘛,外为不便,主胜则筋骨繇并,腰腹时痛。
  • 少阴在泉,客胜则腰痛,尻股膝髀腨䯒足病,瞀热以酸,胕肿不能久立,溲便变,主胜则厥气上行,心痛发热,鬲中,众痺皆作,发于胠脇,魄汗不藏,四逆而起。
  • 太阴在泉,客胜则足痿下重,便溲不时,湿客下焦,发而濡泻,及为肿,隐曲之疾,主胜则寒气逆满,食饮不下,甚则为疝。
  • 少阳在泉,客胜则腰腹痛而反恶寒,甚则下白溺白,主胜则热反上行而客于心,心痛发热,格中而呕,少阴同候。
  • 阳明在泉,客胜则清气动下,少腹坚满而数便泻,主胜则腰重腹痛,少腹生寒,下为鹜溏,则寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘,不能久立。
  • 太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛,屈伸不利,股胫足膝中痛。
帝曰:善,治之奈何?岐伯曰:高者抑之,下者举之,有余折之,不足补之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温,同者逆之,异者从之。

帝曰:治寒以热,治热以寒,气相得者逆之,不相得者从之,余已知之矣。其于正味何如?岐伯曰:

  • 木位之主,其泻以酸,其补以辛。
  • 火位之主,其泻以甘,其补以咸。
  • 土位之主,其泻以苦,其补以甘。
  • 金位之主,其泻以辛,其补以酸。
  • 水位之主,其泻以咸,其补以苦。
  • 厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。
  • 少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以咸收之。
  • 太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。
  • 少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸耎之。
  • 阳明之客,以酸补之。以辛泻之,以苦泄之。
  • 太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之,开发腠理,致津液通气也。
帝曰:善。愿闻阴阳之三也,何谓?岐伯曰:气有多少,异用也。帝曰:阳明何谓也?岐伯曰:两阳合明也。帝曰:厥阴何也?岐伯曰:两阴交尽也。

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