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病名非特異性尿道炎
【概述】

非特異性尿道炎是尿道炎的一種,是常見的疾病。

【病因學】

 非特異性尿道炎的致病菌以大腸桿菌,鏈球菌和葡萄球菌為最常見。非特異性尿道炎的發生除致病菌外,尚有許多誘發因素,主要的有:①尿道口或尿道內的梗阻,如包莖、尿道狹窄、結石、腫瘤等妨礙尿液排出。②泌尿生殖系統的感染,如前列腺炎、陰道炎、宮頸炎等。③尿道內的機械性刺激,如留置導尿管,尿道內器械的應用,手淫等。女性因尿道短,且尿道口常與陰道分泌物接觸,容易引起尿道炎。

【臨床表現】

急性期主要是尿道灼痛,尤以排尿時為甚,尿道有膿性分泌物流出,初尿混濁。一般不引起全身症狀,有時出現尿頻、尿急等症狀。 

【診斷】

尿道炎的診斷主要根據病史及尿道分泌物的檢查。男性患者可用三杯試驗確定尿道炎的部位(圖1)。慢性尿道炎患者須行前列腺按摩液檢查。必要時可作尿道鏡檢或膀胱鏡檢以觀察後尿道情況。女性患者須行婦科檢查以明確有無陰道炎和宮頸炎等情況。

膀胱及泌尿系感染

圖1 尿三杯試驗

【治療措施】

急性期的治療主要是鼓勵病人多飲水,以增加尿量,發揮尿液沖洗尿道的作用,并應用抗菌藥物使炎症消退。

慢性尿道炎的治療除上述治療外,尚須輔以尿道沖洗療法,常用的有1/1000硝酸銀液或0.5~1%新黴素液等。慢性後尿道炎可經尿道鏡在後尿道塗以1%硝酸銀液每週1~2次。合併前列腺炎時應予以相應的治療。

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