即“以痛為俞”，取穴的部位不是按照經絡、經穴的位置，而是根據局部症狀（疼痛及其它異常）的發生或被發現的部位進行針灸等治療，如那裡有病痛就在那裡取穴，也就是患病局部的體表刺激點。（見《千金要》方卷二十九）。