(瀉心、肺、三焦也)

苦寒。輕飄象肺，色赤入心，瀉心肺之邪熱，使之屈曲下行，從小便出⁽¹⁾，而三焦之鬱火以解。熱厥⁽²⁾心痛以平⁽³⁾。吐衄、血淋、血痢之病以息⁽⁴⁾。

治心煩懊憹不眠⁽⁵⁾。五黃⁽⁶⁾，五淋，亡血津枯，口渴目赤，紫癜白癩，皰皶瘡瘍。皮腠肺所主故也。

生用瀉火，炒黑止血。薑汁炒，止煩嘔。內熱用仁，表熱用皮。

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1. 海藏曰：或用為利小便藥，非利小便，乃肺清則化行，而膀胱津液之府，得此氣化而出也。
2. 厥有寒、熱二證。
3. 丹溪曰：治心痛，當分新久，若初起因寒、因食，宜當溫散，久則鬱而成熱，若用溫劑，不助痛添病乎？古方多用梔子為君藥，熱藥為之嚮導，則邪易伏，此病雖日久不食，不死，若痛止恣食，病必再作也。
4. 最清胃脘之血，炒黑末服，吹鼻治衄。本草匯曰：治實火之血，順氣為先，氣行則血自歸經。治虛火之血，養正為先，氣壯則自能攝血。丹溪曰：治血不可單行單止，亦不可純用寒藥。氣逆為火，順氣即是降火。
5. 仲景用梔子豉湯。王好古曰：煩者，氣也；燥者，血也。故用梔子治肺煩，香豉治腎燥，亦用作吐藥，以邪在上焦，吐之則邪散。經所謂其高者，因而越之也。按梔豉湯，吐虛煩客熱；瓜蒂散，吐痰食宿寒。
6. 古方多用梔子、茵陳。