即“尿血”，也叫“溺血”。是指小便中混有血液或血塊，排尿時無明顯疼痛，雖間有輕微的脹痛或熱痛，但不像血淋的小便艱澀，疼痛難忍。因此一般以有痛的叫“血淋”，不痛的叫“溲血”。臨床上分虛證和實證。實證多突然發作，尿血鮮紅，排尿時尿道有熱澀感覺，如兼見身熱面赤，心煩、口渴的為熱擾血分或下焦濕熱；兼見神疲，目眩耳鳴、腰腿酸軟的，為陰虛火動。虛證多屬久病，尿血淡紅，排尿時多無痛滯感，而食少神倦，面色萎黃，腰脊酸痛、頭暈耳鳴等，多因脾腎兩虛所致。