由于地理环境不同，形成人的体质、疾病的差异，而来取不同的治疗方法和用药经验，上升为理性认识即是"因地制宜"原则，包括因地辨证立法，因地遣方用药等内容。《素问‧五常政大论》对于根据不同的地理环境而辨证立法，作了精辟的论述："西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之，所谓同病异治也。"《素问‧异法方宜论》对于不同地域应采取不同的具体治疗方法也有论述，说东方之城，"其治宜眨石"；西方之域，"其治宜毒药"；北方之域，"其治宜灸炳"，南方之域，"其治宜微针"；中央之域，"其治宜导引按娇"。当然这并不意味着各地域只用一种方法治疗，相反倒是应根据具体情况"杂合以治"，才能取得效果。后世医家也非常重视因地制宜"原则，如成无己《注解伤寒论》就强调："医之治病，当审地土方宜"；喻嘉言《寓意草》亦指出："辨高卑燥湿，五方宜异"而施治：孙思邀《千金要方》更说："凡用药皆随土地所宜，江南岭表，其地暑湿，其人肌肤薄脆，膝理开疏，用药轻省；关中河北，土地刚燥，其人皮肤坚硬，腠理闭塞，用药重复。"张锡纯《医学衷中参西录》用具体举例来说明各地用药的特点："如大江川南之人，其地气温暖，人之生于其地者，其肌肤薄，麻黄至饯即可出汗，故南方所出医书，有用麻黄不过钱之语；至黄河南北，用麻黄约可三钱为率；至东北三省，因生于严寒之地，其肌肤颇强厚，须于三钱之外，再将麻黄加重始能发汗，此因地也。"说明不同地域的人，其用药剂量亦应区别对待。
总之，天人论是中医学关于人与天地自然相互关系的理论，也就是中医的自然人体现。人与天地自然的相互关系就是人与天地相应的关系。这种关系是通过天地阴阳气交法则来说明的，说明人体生理活动，疾病转归都是与天合度，与地同纪。人体生理、病理受天地气交法则的支配，产生与之相应的变动，这种相应的变动包括人体主动和被动顺应自然而生存的能力。当人体生理活动与天地阴阳气交不相应，或人体顺应能力减退，则发生疾病并构成疾病的演变与转归。天地阴阳气交变动呈现明显的时间程序和地域差异，人体生理活动和疾病过程也产生与之相应的同步变动，故养生防病、辨证论治，当遵循"因时制宜"、"因地制宜"的原则，这就是天人论的精神实质。
(郭子光)参考文献