(體重瀉火、氣輕解肌)

甘辛而淡，體重而降，足陽明經⁽¹⁾，大寒之藥，色白入肺，兼入三焦⁽²⁾。

寒能清熱降火，辛能發汗解肌，甘能緩脾益氣，生津止渴。

治傷寒鬱結無汗，陽明頭痛，發熱惡寒，日晡潮熱，肌肉壯熱⁽³⁾。小便赤濁，大渴引飲，中暑自汗⁽⁴⁾，舌焦⁽⁵⁾牙痛⁽⁶⁾。又胃主肌肉，肺主皮毛，為發斑發疹之要品⁽⁷⁾。但用之甚少，則難見功⁽⁸⁾。

然能寒胃，胃弱血虛，及病邪未入陽明者禁⁽⁹⁾

亦名寒水石⁽¹⁰⁾。

瑩白者良。研細，甘草水飛用。近人因其寒，或用火煅，則不傷胃。味淡難出，若入煎劑，須先煮數十沸。雞子為使。忌巴豆、鐵。

【註】

1. 胃。
2. 諸經氣分之藥。
3. 經云陽盛生外熱。
4. 能發汗又能止自汗。
5. 胎厚無津。
6. 陽明經熱，為末擦牙固齒。
7. 色赤如錦紋者為斑，隱隱見紅點者為疹，斑重而疹輕，率由胃熱，然亦有陰陽二證，陽證宜用石膏。又有內傷陰證，見斑疹微紅者，而稀少，此胃氣極虛，逼其無根之火，游行於外，當補益氣血，使中有主，則氣不外游，血不外散。若作熱治，生死反掌，醫者宜審。
8. 白虎湯以之為君，或自一兩加至四兩，竹葉、麥冬、知母、粳米，亦加四倍。甚者加芩、連、柏名三黃石膏湯；虛者加人參，名人參白虎湯。
9. 成無己解大青龍湯曰：風陽邪傷衛，寒陰邪傷營，營衛陰陽俱傷，則非輕劑所能獨散，必須重輕之劑同散之，乃得陰陽之邪俱去，營衛俱和，石膏乃重劑而又專達肌表也，質重氣輕。
10. 又成氏以麻桂為輕劑，石膏為重劑也。
    • 東垣曰：石膏，足陽明藥，仲景用治傷寒陽明證，身熱目痛鼻乾不得臥，邪在陽明，肺受火制，故用辛寒以清肺氣，所以有白虎之名，肺主西方也。
    • 按：陽明主肌肉，故身熱；脈交額中，故目痛；脈起於鼻，循鼻外，金燥故鼻乾；胃不和，則臥不安，故不得臥。然亦有陰虛發熱，及脾胃虛勞，傷寒陰盛格陽，內寒外熱，類白虎湯證，誤投之不可救也。
    • 按：陰盛格陽，陽盛格陰，二證至為難辨，蓋陰盛極而格陽於外，外熱而內寒；陽盛極而格陰於外，外冷而內熱。經謂重陰必陽，重陽必陰，重寒則熱，重熱則寒是也。當於小便分之，便清者外雖燥熱，而中實寒；便赤者，外雖厥冷，而內實熱也。再看口中之燥潤，及舌胎之淺深，胎黃黑者為熱，宜白虎湯，然亦有舌黑屬寒者，舌無芒刺，口有津液也，急宜溫之，誤投寒劑即死矣。
11. 時珍曰：古方所用寒水石是凝水石。唐、宋諸方用寒水石即石膏。凝水石乃鹽精滲入土中，年久結成，清瑩有稜，入水即化，辛鹹大寒，治時氣熱盛，口渴水腫。