【概念】

婦女陰道中排出一種赤白相雜的粘液，連綿不絕，稱為赤白帶。若時而排出赤色粘液，時而又排出白色粘液者，亦稱赤白帶。

【常見證候】

1. 濕熱赤白帶：帶下赤白相雜，質粘氣穢，量多，綿綿不斷，外陰濕癢，甚或腫痛，少腹墜脹而痛，小便赤澀，或頻數而痛，胸悶心煩，口乾、口苦，舌苔滑膩而黃，脈滑數。
2. 肝鬱濕火赤白帶：白帶量多，稠粘而有腥臭，時夾血液，或陰部刺癢，少腹脹痛，心煩易怒，頭暈，脅脹，苔黃舌邊紅，脈弦滑。
3. 虛熱赤白帶：白帶多，質稀薄，有時混有血液，陰部乾澀灼熱，有搔癢感，頭暈耳鳴，心悸而煩，口苦咽干，小便色黃，腰痠、舌紅苔少或呈花剝，脈細數無力。

1. 濕熱赤白帶與肝鬱濕火赤白帶：此二者皆屬濕熱，但病因病機有異。濕熱赤白帶，多由濕熱久結帶脈，損傷陰絡所致；而肝鬱濕火赤白帶，乃由肝經濕火下注，浸淫帶脈，傷及血分之故。辨證要點為：濕熱赤白帶，質粘氣穢，外陰濕癢，甚或腫痛，小便赤澀，或頻數而痛，肝鬱濕火赤白帶，白帶量多，有時混有血液，質粘氣臭，少腹脹痛，兼有頭暈、易怒、脅脹等肝鬱見證。二證區別在於濕熱赤白帶，為單純溫熱證，而肝鬱濕火赤白帶，則兼有肝鬱證。前者治宜清熱除濕，方用加味三補丸；後者治宜疏肝瀉火，方用加減龍膽瀉肝湯。
2. 虛熱赤白帶：乃由陰虛內熱，擾動衝任，損傷血絡所致。脅證特點為：白帶多，質稀薄，有時挾有血液，陰部乾澀灼熱，并伴有頭暈耳鳴、舌紅苔少，脈細數等腎陰虛見證。治宜滋陰清熱，方用知柏地黃丸加三七粉、椿根皮。

【文獻別錄】

1. 《女科經綸．帶下門》引趙養葵曰："女人帶下之疾，帶者，奇經八脈之一也。腰臍間圍身一周，如束帶焉。八脈俱屬腎經。人身帶脈，統攝一身無形之水，下焦腎氣損虛，帶脈漏下。白為氣虛，赤為有火。治法俱以補腎為主，白者多，赤者少，有脾虛者，六君子加升麻；有氣虛者，補中湯；肝虛者，逍遙散，兼六味九。"引張子和曰："赤白痢者，是邪熱傳于大腸，下廣腸，出赤白也。帶下者，傳于小腸，入脬經，下赤白也。據此二證，皆可同治濕之法治之。"