【概念】

初生兒大便不通，又名"鎖肛"。是指小兒出生後二、三日內不排糞便而言。嬰兒出生後，若因禁食或肛門內合等引起的大便不通，則應作別論，本文不予論述。

【常見證候】

1. 胎熱壅結大便不通：嬰兒出生後，二、三日不排糞便，不食乳，煩擾多啼，哭聲宏亮，面赤唇燥，肚腹脹滿，小便短赤，指紋紫滯。
2. 胎稟不足大便不通：嬰兒出生後，二、三口無糞便，神疲氣怯，哭聲低微，面色㿠白，指紋隱淡。

上述兩證都有大便不通、哭鬧不安的症狀。但引起大便不通的原因不同，所以證治也有區別。胎熱壅結大便不通，多因胎熱壅結腸胃氣滯不行，或因分娩時，胎兒吸入穢濁之物，使大腸傳導失職。胎稟不足大便不通，乃因母體虛弱，嬰兒稟賦不足，氣血虧虛，腸道無所濡潤，氣機滯而不行，故致大便不通。兩者的鑒別要點為：前者面赤唇燥，哭聲宏亮，肚腹脹滿，指紋紫滯，為熱證實證。治宜清熱散結通下，方用一捻金。後者面色㿠白，哭聲低微，神疲氣怯，指紋隱淡，為虛證(挾實)。治宜培補元氣，溫通導便，方用獨參湯。

【文獻別錄】

1. 《嬰童百問．大便不通》："小兒大腸熱，乃是肺家有熱在裡，流入大腸，以致秘結不通，乃實熱也。"