太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而利；利下不止，心下痞硬，表裡不解者，桂枝人參湯主之。

【註】

• 此承上條脈微弱，協熱利，互詳其證，以明其治也。
• 外證未除，謂太陽病未除，而數下之，是下非一次也。
• 裡因數下而虛，遂協表熱而利，利下不止，裡虛不固也。心下痞硬，裡虛而邪結也，外證既未除，是表不解也，故用桂枝以解表。利下痞硬，裡因下虛而從寒化也，其脈必如上文之微弱，故用參、朮、薑、草以溫裡，此溫補中兩解表裡法也。若其脈有力者，又當從甘草瀉心湯之法矣。

【集註】

• 喻昌曰：「誤下而致裡虛，外熱乘之，變而為利不止者，裡虛不守也，痞硬者，正虛邪實，中成滯礙，痞寒而不通也。以表未除，故用桂枝以解之。以裡適虛，故用理中以和之。此方即理中加桂枝而易其名，乃治虛痞下利之法也。」
• 李中梓曰：「『經云：桂枝證醫反下之，利遂不止，與葛根黃芩黃連湯。』此則又與桂枝人參湯。何用藥有溫涼之異邪？蓋彼證但曰『下之』，此則曰『數下之』；彼證但曰『利下』，此則曰『利不止』。合兩論味之，自有虛實之分矣。」
• 程知曰：「表證誤下，下利不止，喘而汗出者，治以葛根芩連。心下痞硬者，治以桂枝、參、朮。一救其表邪入裡之實熱，一救其表邪入裡之虛寒，皆表裡兩解法也。」
• 程應旄曰：「協熱而利，向來俱作陽邪陷於下焦，果爾，安得用理中耶？蓋不知利有寒熱二證也。」

【方劑】

桂枝人參湯方
桂枝四兩 甘草四兩(炙) 白朮三兩 人參三兩 乾薑三兩
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，納桂更煮，取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。