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辨太陽病脈證並治中篇 » 太陽中14/宋本太陽中072
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發汗已,脈浮數,煩渴者,五苓散主之

按:脈浮數之下當有「小便不利」四字,若無此四字,則為陽明內熱口燥之煩渴,白虎湯證也。以其有小便不利煩渴,則為太陽水熱瘀結之煩渴,五苓散證也。況無小便不利證而用五苓散,則犯重竭津液之禁矣。太陽上篇,類此證者數條,惟一條水入即吐,水不下行,故無小便不利之文,此條應有「小便不利」四字。

【註】

  • 發汗已,為太陽病已發過汗也。
  • 脈浮數,知邪仍在表也。
  • 若小便利而煩渴者,是初入陽明胃熱,白虎湯證也。今小便不利而煩渴,是太陽府病,膀胱水蓄,五苓證也。
  • 故用五苓散,如法服之,外疏內利,表裡均得解矣。

【集註】

  • 方有執曰:「已者言發汗畢,非謂表病罷也。煩渴者,膀胱水蓄,不化津液,故用四苓利之;浮數者,外表未除,故憑一桂以和之,所以謂五苓能兩解表裡也。」

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