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辨太陽病脈證並治中篇 » 太陽中24/宋本太陽中077
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發汗若下之,而煩熱胸中窒者,梔子豉湯主之。

【註】

  • 發汗表未解,若下之,表邪入裡,既不從實化而為結胸氣衝,亦不從虛化而為痞硬下利,但作煩熱胸中窒者,以表邪輕,所陷者淺,故只為煩熱,胸中不快也。
  • 梔子苦能湧泄,寒能勝熱,豆豉輕腐上行,佐梔子使邪熱上越於口,庶一吐而胸中舒,煩熱解矣。

【集註】

  • 方有執曰:「窒者,邪熱壅滯而窒寒,未至於痛,較痛為輕也。」
  • 程知曰:「下之而陽邪內結,則以陷胸攻之;陰邪內結,則以瀉心開之;至虛熱上煩,則以梔豉湧之。未經下而胸中多痰,則以瓜蒂吐之;已經下而胸中虛煩,則以梔豉吐之。古人於虛實寒熱之法,既明且備如此。」
  • 林瀾曰:「陽受氣於胸中,若汗若下,使陽氣不足,邪熱客於胸中,結而不散,煩熱窒塞,故宜此湯吐胸中之邪。」
  • 汪琥曰:「胸中窒者,胸中有物也,下之而不出,以其物在膈上,故宜吐之。」

【方劑】

梔子豉湯方
梔子十四枚(擘) 香豉四合(綿裹)
右二味,以水四升,先煮梔子,得二升半,納豉煮取一升半,去滓,分為二服,溫進一服,得吐者,止後服。

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