得病二、三日，脈弱，無太陽柴胡證，煩躁心下硬，至四、五日，雖能食，以小承氣湯，少少與微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升，若不大便六、七日，小便少者，雖不能食，但初頭硬，後必溏，未定成硬，攻之必溏，須小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承氣湯。

【註】

• 得病二、三日，無太陽、少陽證，煩躁心下硬，至四、五日，不大便。(1)若脈大，屬正陽陽明，胃實之證也，下之無疑。(2)今脈弱，雖胃和能食，不可輕下，只可與小承氣湯，少少與而微和之，令其稍安。次日仍不大便，繼與小承氣湯促之。
• 若六、七日竟不大便而小便少者，即不能食，亦屬胃中尚未乾燥，屎未定硬，如大攻之，初見硬復必溏也。
• 須待小便利，知屎定硬，乃可攻之，宜大承氣湯。

【集註】

• 方有執曰：「太陽不言藥，以有桂枝、麻黃之不同也；少陽言藥，以專主柴胡也。凡以此為文者，皆互發也。以無太、少二經證，故知此屬陽明，以脈弱，故宜微和，至六日以下，乃歷敘可攻、不可攻之節度也。」
• 程應旄曰：「能食以結在腸間，而胃火自盛也。先以小承氣湯少少與之，和胃中之火，令稍安後，以前藥增至一升，去腸中之結。既用小承氣矣，而又減去分數，接續投之，以脈弱之胃，其稟素虛，而為日又未久也。」
• 張璐曰：「此段之能食、不能食，全與辨風寒強弱無涉。言能食者，不可以為胃強而輕下；不能食者，不可以為胃中有燥屎而輕下也。」