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辨少陽病脈證並治全篇 » 少陽02/宋本少陽264
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少陽中風,兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。

【註】

  • 少陽,即首條口苦、咽乾、目眩之謂也。
  • 中風,謂此少陽病,是從中風之邪傳來也。
  • 少陽之脈,起目銳眥,從耳後入耳中;其支者、會缺盆,下胸中,循脇。表邪傳其經,故目赤耳聾,胸中滿而煩也。
  • 然此乃少陽半表半裡之胸滿而煩,非太陽證具之邪陷胸滿而煩者比,故不可吐、下,若吐、下則虛其中,神志虛怯,則悸而驚也。
  • 此揭中風邪傳少陽之大綱也。

【集註】

  • 程知曰:少陽惟宜和解,若吐之則虛其陽而悸,下之則虛其陰而驚。
  • 汪琥曰:「少陽有吐下之禁,只因煩滿,故誤行吐下之法。成注謂:『吐則傷氣,氣虛者悸;下則亡血,血虛者驚。』不知驚悸,皆主於心,誤吐且下,則津液衰耗,神志虛怯,故悸而驚也。」
  • 沈明宗曰:「胸中煩滿似乎可吐,但在少陽,其邪已下胸循脇,吐之徒傷胸中之氣,使邪內併逼迫神明,則悸而驚也。」
  • 魏荔彤曰:「此條論仲景不出方。小柴胡條中有心煩心下悸之證,想可無事他求也。汗、吐、下三法既不可行,則當和解之。小柴胡為少陽對證之藥,斯用之宜決耳!」

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