少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。

【註】

• 少陰病，但欲寐，脈沉者，若無發熱、口燥之證，則寒邪已入其藏，不須遲疑，急溫之以四逆湯，消陰助陽可也。

【集註】

• 吳人駒曰：「脈沉須別虛實，及得病新久，若得之多日及沉而實者，須從別論。」

【方劑】

四逆湯方
甘草二兩(炙) 乾薑一兩半 附子一枚(生用，去皮，破八片)
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可大附子一枚，乾薑三兩。

【方解】

方名四逆者，主治少陰中外皆寒，四肢厥逆也。君以甘草之甘溫，溫養陽氣；臣以薑附之辛溫，助陽勝寒；甘草得薑附，鼓腎陽溫中寒，有水中暖土之功；薑、附得甘草，通關節走四肢，有逐陰回陽之力，腎陽鼓，寒陰消，則陽氣外達而脈自升，手足自溫矣。

【集解】

• 汪琥曰：「少陰病，本脈微細，但欲寐。今輕取之，微脈不見，重取之，細脈幾亡，伏匿而至於沉，此寒邪深入於裡，殆將入藏，溫之不容以不急也。稍遲則惡寒身踡，吐利煩躁，不得臥寐，手足逆冷，脈不至，諸死證立至矣，四逆湯之用可稍緩乎？」