傷寒，厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾，水漬入胃，必作利也。

按：「厥而心下悸者」之下，當有「以飲水多」四字，若無此四字，乃陰盛之厥悸，非停水之厥悸矣，何以即知是水而曰宜先治水耶？

【註】

• 傷寒厥而心下悸者，不渴引飲，乃陰盛之厥悸也，若以飲水多，乃停水之厥悸也。
• 故宜先治水，卻治其厥，當與茯苓甘草湯，即桂枝甘草湯加茯苓、生薑也。桂枝、甘草補陽虛也，佐生薑外散寒邪，則厥可回矣，君茯苓內輸水道，則悸可安矣，此先水後厥之治也。
• 蓋停水者，必小便不利，若不如是治之，則所停之水漬入胃中，必作利也。

按： 傷寒太陽篇，汗出表未知，小便不利，此條傷寒表未解，厥而心下悸， 二證皆用茯苓甘草湯者，蓋因二者見證雖不同，而裡無熱，表未和，停水則同也。 故一用之諧和榮衛以利水，一用之解表通陽以利水，無不可也。 此證雖不曰小便不利，而小便不利之意自在， 若小便利則水不停，而厥悸屬陰寒矣，豈宜發表利水耶！

【集註】

• 方有執曰：「金匱云：『水停心下，甚則悸者』，是悸為水甚，而厥則寒甚也。寒無象而水有形，水去則寒消，而厥亦愈，入胃者，水能滲土也。」
• 喻昌曰：「太陽篇中飲水多者，心下必悸，故此厥而心下悸者，明係飲水所致。所以乘其水未漬胃，先用茯苓甘草湯治水，以清下利之源，後乃治厥，庶不致厥與利相因耳！」
• 程應旄曰：「寒因水停而作厥者，其證以心下悸為驗。厥陰有此，多因消渴得之，水其本也，寒其標也，不先水而先厥，且防水漬入胃，敢下之乎？」
• 汪琥曰：「厥而心下悸者，明係飲水多，寒飲留於心下，胸中之陽，不能四布，故見厥，此非外來之寒比也，故法宜先治水，須與茯苓甘草湯，而治厥之法，即在其中矣。蓋水去則厥自除也。不爾者，謂不治其水，則水漬下入於胃，必作利也。」
• 吳人駒曰：「氣脈流行，不循常道，是為悖逆，名之曰厥。但厥有痰、實、寒、熱氣、水之不同，此因於水者也。水氣不循故道，則水之寒氣上乘於心而為悸，故治水即所以去悸，而厥亦回。設或不然，則水之甚者，其土沮洳，因為之利矣。」