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傷寒論 (醫宗金鑑)
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辨厥陰病脈證並治全篇
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厥陰14/宋本厥陰350
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內容
傷寒,脈滑而厥者,裡有熱,
白虎湯
主之。
【註】
傷寒脈微細,身無熱,小便清白而厥者,是寒虛厥也,當溫之。
脈乍緊,身無熱,胸滿而煩厥者,是寒實厥也,當吐之。
脈實,大小便閉,腹滿硬痛而厥者,熱實厥也,當下之。
今脈滑而厥,滑為陽脈,裡熱可知,是熱厥也。
然內無腹滿痛不大便之證,是雖有熱而裡未實,不可下而可清,故以白虎湯主之。
【集註】
程應旄曰:「脈滑而厥,乃陽實拒陰之厥,白虎湯涼能清裡,而辛可解表。故當捨證而從脈也。」
林瀾曰:「熱厥亦有不同,如傳邪入府,秘結不通,燥屎在內,非下不可者,以承氣治之之證是也。若火極似水,裡有大熱,而大便不閉,無燥糞可除者,滑則裡熱已深,厥則邪陷已極,非以白虎滌其極熱,則亢甚之陽,何以清耶!」
吳人駒曰:「厥,因陽氣不相順接,其脈當見陰象。脈滑為氣有餘,是陽盛於內,格陰於外,內則實熱,外而假寒者也,白虎以清解實熱,則厥自解矣。辨之之法,冷必不甚,浮而近之則冷,按之肌骨之下,則反熱矣。」
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