傷寒，先厥後發熱，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉為痺。發熱無汗，而利必自止。若不止，必便膿血，便膿血者，其喉不痺。

【註】

• 此承上條而詳辨之，以出其證也。
• 先厥後發熱，下利必自止，厥回利止，其熱若退，為欲愈也。
• 若厥回利止，其熱不退，而反汗出者，是厥陰病，從陽化熱，其邪上循本經之脈，故咽喉痛痺也。
• 若厥回發熱，無汗利不止者，是厥陰邪熱。因利下迫，傷及脈中之血，故必便膿血也。
• 便膿血者，其喉不痺，謂熱邪下利，而不復上病咽痛也。
• 可知下利止，其喉為痺者，謂熱邪已上，病咽痛，即不復病下利也。

【集註】

• 喻昌曰：「先厥後熱下利止，其病為欲愈矣。乃反汗出咽中痛，是熱邪有餘，上攻咽喉而為痺也。既發熱雖無汗，為其陽已回，所以利亦必自止，若不止，則無汗明係邪不外出，熱鬱在裡，必主便膿血也。便膿血者，其喉不痺，見熱邪在裡，即不復在表，在下，即不復在上也。」
• 汪琥曰：「咽中痛者，此熱傷上焦氣分也。痺者閉也。咽中痛甚，其喉必閉而不通，以厥經循喉嚨之後，上入頏顙故也。無汗利不止，便膿血者，此熱傷下焦血分也，熱邪注下，則不乾上，故曰：其喉不痺。」