大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。

【註】

• 通身大汗出，熱當去矣。
• 熱仍不去，而無他證，則為邪未盡而不解也。
• 今大汗出，熱不去，而更見拘急肢疼，且下利厥逆而惡寒，是陽亡於表，寒盛於裡也，故主四逆湯，溫經以勝寒，回陽而斂汗也。

【集註】

• 方有執曰：「大汗出，陽虛而表不固也；熱不去，言邪不除也；內拘急四肢疼者，亡津液而穀氣不利也；下利厥逆，惡寒亡陽，而陰寒內甚也。」
• 程知曰：「言大汗後下利厥逆，急宜回陽也。大汗出而熱不去，正恐真陽飛越，若內拘急，四肢痛，更加下利，厥逆，惡寒，則在裡，純是陰寒矣。」
• 程應旄曰：「此證大汗出熱不去，何為不在亡陽死證之列？不知亡陽由於汗不止而陽亡，此證內拘急，四肢疼，是汗已止，陽未亡而惡寒，故可行溫法也。」