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辨厥陰病脈證並治全篇 » 厥陰36/宋本厥陰377
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嘔而脈弱,小便復利,身有微熱,見厥者,難治,四逆湯主之。

【註】

  • 厥陰嘔而脈弱,大便多利,今小便復利,雖身有微熱,而又見厥冷,是邪既上逆,而下焦虛寒不固,為陰進陽退之像,故為難治。
  • 以四逆湯主之者,急壯其陽也,陽回則可望生矣。

【集註】

  • 方有執曰:「脈弱雖似邪衰,而小便復利,則是裡屬虛寒也。故曰:見厥者難治。以身之有微熱,故雖厥猶可以四逆湯救其陽,使之復也。」
  • 程知曰:「言嘔而厥者,宜溫其下也。嘔者,邪氣上逆也。脈弱小便利,虛寒見於下也。身有微熱,當為陽邪在表,然見厥逆,則為陰盛於裡,而微陽有不能自存之憂也。」
  • 汪琥曰:「按諸條厥利證,皆大便利。此條以嘔為主病,獨小便利而見厥,前後不能關鎖,用四逆湯以附子散寒,下逆氣,助命門之火,上以除嘔,下以止小便,外以回厥逆也。」

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