bubble_chart 內容 問曰:證像陽旦,按法治之而增劇,厥逆,咽中乾,兩脛拘急而譫語。師言夜半手足當溫,兩腳當伸。後如師言,何以如此?答曰:寸口脈浮而大,浮為風,大為虛,風則生微熱,虛則兩脛攣,病形像桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經,亡陽故也。厥逆,咽中乾,煩躁,陽明內結,譫語煩亂,更飲甘草乾薑湯,夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸,以承氣湯微溏,則止其譫語,故知病可愈。
【註】
- 此設問答,申明上條之義也。
- 桂枝證當用桂枝,值時令溫熱,或其人有熱,用陽旦湯,即桂枝湯加黃芩也。
- 值時令寒冷,或其人有寒,用陰旦湯,即桂枝湯加乾薑也。
- 證像陽旦,謂心煩似乎有熱也。
- 按法治之,謂按法用陽旦湯也。
- 蓋心煩小便數,咽中乾,似乎陽旦,而不審腳攣急,微惡寒之證,是陰寒也,即以陽旦湯攻其表誤也。
- 所以增劇,厥逆咽中乾,兩脛拘急,譫語等壞證作也。
- 師言夜半手足當溫,兩腳當伸,如其言者何也?答曰:診脈浮大,則為風虛,非寒虛也,故此知用桂枝不足以治其寒,而加附子溫經。即有陽明內結,譫語煩亂等證,渾不為意。且更與甘草乾薑湯,至夜半陽回足熱,脛尚微拘急,即與芍藥甘草湯以和其陰,爾乃脛伸,繼以承氣治其陽明內結,故微溏而譫語止,其病可愈矣。
- 是皆由於救之得法耳!
【方劑】
陽旦湯方
桂枝三錢 芍藥二錢(酒焙) 甘草二錢(炙) 黃芩三錢(酒炒) 生薑三片 大棗二枚(擘)
右水煎,法滓溫服,無時,日二、三服。本方加乾薑,名陰旦湯。甘草乾薑湯方甘草四兩(炙)乾薑二兩(炮)右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。芍藥甘草湯方芍藥四兩甘草四兩(炙)右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。
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