衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈緊急，目直視，不能眴，不得眠。

【註】

• 衄家者，該吐血而言也。
• 謂凡衄血、吐血之人，陰氣暴亡，若再發其汗，汗出液竭，諸脈失養，則額角上陷中之脈，為熱所灼，故緊且急也。
• 目直視，目瞪不轉睛也。
• 不能眴，目睫不合也。
• 亦皆由熱灼其脈，引縮使然。
• 不得眠者，陽氣不能行於陰也。
• 凡此所見之病，皆陽盛陰微之危證，誰謂衄家可輕發其汗耶！

【集註】

• 喻昌曰：「目得血而能視，汗為血液，衄血之人清陽之氣素傷，更發其汗，則額上必陷，乃上焦枯竭之應也。諸脈皆屬於目筋，脈緊急，則目上瞪而不能合，目不合，則不得眠也。傷寒發煩目瞑者，必衄，宜麻黃湯發其汗。此言素常失血之人，戒發其汗，以重虛其虛故也。」