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辨壞病脈證並治全篇 » 壞病16/宋本太陽中0119
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太陽傷寒者,加溫鍼必驚也。燒鍼令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上衝心者,先灸核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂。

【註】

  • 太陽傷寒,加溫針必驚者,謂病傷寒之人,卒然加以溫鍼,其心畏而必驚也,非溫針之後,必生驚病也。
  • 燒鍼即溫針也,燒針取汗,亦是汗法,但針處宜當避寒,若不謹慎,外被寒襲,火鬱脈中,血不流行,必結腫核赤起矣。
  • 且溫針之火,發為赤核,又被寒侵,故不但不解,反招陰邪。
  • 蓋加針之時,心既被驚,所以腎陰乘心之虛,上凌心陽而發奔豚也。奔豚者,腎陰邪也,其狀氣從少腹上衝於心也。
  • 先灸核上各一壯者,外去寒邪,繼與桂枝加桂湯。
  • 更加桂者,內伐腎邪也。

【方劑】

桂枝加桂湯方
桂枝湯方內,更加桂二兩,成五兩,餘依桂枝湯法。

【集解】

  • 徐彬曰:「此乃太陽風邪,因燒針令汗,復感於寒,邪從太陽之府膀胱襲入相合之腎藏,而作奔豚,故仍從太陽之例,用桂枝全方。倍加桂者,以內瀉陰氣,兼驅外邪也。」

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