傷寒脈浮，醫以火逼劫之，亡陽，必驚狂，起臥不安者，桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。

【註】

• 傷寒脈浮，醫不用麻桂之藥，而以火劫取汗，汗過亡傷，故見驚狂，起臥不安之證，蓋由火劫之誤，熱氣從心，且大脫津液，神明失倚也。
• 然不用附子四逆輩者，以其為火劫亡陽也。
• 宜以桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。
• 去芍藥者，恐其陰性遲滯，兼制桂枝不能迅走其外，反失救急之旨。況既加龍、蠣之固脫，亦不須芍藥之酸收也。
• 蜀漆氣寒味苦，寒能勝熱，苦能降逆，火邪錯逆，在所必需也。

【集註】

• 喻昌曰：「篇中誤服大青龍湯，厥逆，筋惕肉瞤，而亡陽者，乃汗多所致，故用真武湯救之。此以火迫劫而亡陽者，乃方寸元陽之神，被火迫劫而飛騰散亂，故驚狂起臥不安。有如此者，稍緩須臾，神丹莫挽矣，故以此湯救之。蓋陽神散亂，當求之於陽，桂枝湯陽藥也，然必去芍藥之陰斂，始得疾趨以達於陽位。更加蜀漆者，緣蜀漆之性最急，又加龍骨、牡蠣，有形之骨屬，為之舟楫，以載神而返其宅也。」

【方劑】

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方
桂枝三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 牡蠣五兩(熬) 龍骨四兩 大棗十二枚(擘) 蜀漆三兩(洗去腳)
右為末，以水一斗二升，先煮蜀漆，減二升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服。