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辨霍亂病脈證並治全篇 » 霍亂05/宋本霍亂386
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霍亂,頭痛發熱,身疼痛,熱多欲飲水者,五苓散主之,寒多不用水者,理中丸主之。

【註】

  • 霍亂者,水飲內發,故吐瀉交作也。
  • 風寒外襲,故頭痛發熱,身疼痛也。
  • 熱多欲飲水者,是飲熱也,主五苓散以兩解其飲熱。
  • 若不欲飲水者,是中寒也,主理中丸以獨溫其中。
  • 理中丸,即理中湯和劑作丸也。

【集註】

  • 方有執曰:「霍亂,熱多欲飲水者,陽邪盛也。寒多不用水者,陰邪盛也。五苓散者,水行則熱瀉,是亦兩解之謂也。理,治也,料理之謂。中,裡也,裡陰之謂。參、朮之甘溫裡也,甘草甘平和中也,乾薑辛熱散寒也。」
  • 沈明宗曰:「此言霍亂須分寒熱而治也。頭痛、發熱、身疼痛者,風寒傷於表也,外風而挾內熱,飲食以致吐利,必欲飲水,當以五苓散兩解表裡,使邪從汗出,裡邪即從小便而去。不欲飲水者,寒多無熱,胃陽氣虛,當以理中丸溫中散寒為主,此以表裡寒熱辨證治病也。」

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