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辨霍乱病脉证并治全篇 » 霍乱05/宋本霍乱386
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霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之,寒多不用水者,理中丸主之。

【注】

  • 霍乱者,水饮内发,故吐泻交作也。
  • 风寒外袭,故头痛发热,身疼痛也。
  • 热多欲饮水者,是饮热也,主五苓散以两解其饮热。
  • 若不欲饮水者,是中寒也,主理中丸以独温其中。
  • 理中丸,即理中汤和剂作丸也。

【集注】

  • 方有执曰:“霍乱,热多欲饮水者,阳邪盛也。寒多不用水者,阴邪盛也。五苓散者,水行则热泻,是亦两解之谓也。理,治也,料理之谓。中,里也,里阴之谓。参、术之甘温里也,甘草甘平和中也,干姜辛热散寒也。”
  • 沈明宗曰:“此言霍乱须分寒热而治也。头痛、发热、身疼痛者,风寒伤于表也,外风而挟内热,饮食以致吐利,必欲饮水,当以五苓散两解表里,使邪从汗出,里邪即从小便而去。不欲饮水者,寒多无热,胃阳气虚,当以理中丸温中散寒为主,此以表里寒热辨证治病也。”

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