脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，濇反在下，微則陽氣不足，濇則無血，陽氣反微，中風汗出，而反躁煩，濇則無血，厥而且寒，陽微則不可下，下之則心下痞硬。

【註】

• 此即前不可發汗之條。
• 所謂關脈浮濡沉弱，寸脈微，尺脈濇，陽虛血少之診也。
• 汗既不可，下亦不可，均為陽虛故也。
• 若誤下之，則寒虛內竭，心下痞硬，必成太陰誤下下利之痞硬矣。

【集註】

• 程應旄曰：「誤汗亡陽分之陽，誤下亡陰分之陽，無陽則陰獨，而地氣得以上居，故心下痞硬。」