脈浮而大，浮為氣實，大為血虛，血虛為無陰，孤陽獨下陰部者，小便當赤而難，胞中當虛，今反小便利而大汗出，法應衛家當微，今反更實，津液四射，營竭血盡，乾煩而不得眠，血薄肉消，而成暴液，醫復以毒藥攻其胃，此為重虛，客陽去有期，必下如污泥而死。

【註】

• 脈浮而大，謂脈浮取有力，按之大而無力，乃革脈像也。
• 浮為氣實外急，大為血虛中空，血虛甚則亡陰，陰亡則陽無偶也，故曰：孤陽獨下陰部。
• 謂衛陽下就其陰，小便當赤而難，以胞中虛竭也。
• 若陽不下就其陰，則小便反利而大汗出，是衛陽表虛，邪陽內入，無陰以化，故反更實，致津液四射，營竭血盡，肉消胃乾，煩不得眠也。
• 醫不知此，乃以中空暴液之陽明，誤為胃實，復以峻藥攻之，則為虛虛，胃陽之去可期，必下污穢如泥而死也。

【集註】

• 程知曰：「此言氣實血虛之脈，小便利而大汗出者，不可下也。」
• 程應旄曰：「無陰而孤陽獨下陰部，倘得小便赤而難，則胞中不虛，僅為陽搏。陽未離，則陰得滯而未散，今反小便利而大汗出，則衛氣更微矣。其反更實者，非衛陽之實，而客陽之實也。衛陽猶或抱陰，客陽則專於攻陰，故津液四射，而為小便利，為大汗出。熱甚逼陰，所以營竭血盡，乾煩而不得眠，血薄肉消而成暴液。暴液云者，點滴皆火氣煎熬而出也。毒藥攻胃，則土敗而四藏無生，下如污泥而死矣。」